脑出血留置导尿患者尿路感染的相关因素分析及护理对策

目的:研究脑出血患者尿路感染的危险因素,探讨降低感染率的护理措施.方法:回顾性研究我院398例脑出血患者,按性别、年龄、有无合并糖尿病、有无意识障碍、住院时间长短分组.所有患者均实行相同治疗及护理措施.结果:女性、年老、合并糖尿病、有意识障碍、住院时间长易导致尿路感染的发生.结论:性别、年龄、合并糖尿病、住院时间长、意识障碍是脑出血患者尿路感染的危险因素,降低感染率应采取恰当的措施.     

食管癌组织KAI1/CD_(82)的表达与其生物学行为的关系

目的　探讨食管癌组织和正常食管组织中KAI1/CD82 表达的临床意义及其与生物学行为的关系。方法　应用免疫组化SABC法 ,检测 5 2例食管癌及 3 3例食管正常组织中KAI1/CD82 的表达 ,并进行比较分析。结果　食管正常组织、无淋巴结转移食管癌组织和有淋巴结转移食管癌组织KAI1/CD82 的表达率分别为 48 5 % ( 16/3 3 )、 73 7% ( 2 8/3 8)、 2 8 6% ( 4 /14 ) ,食管正常组织、无淋巴结转移食管癌组织、有淋巴结转移食管癌组织KAI1/CD82 的表达有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　KAI1/CD82 在食管癌早期高水平表达对肿瘤的恶性进程起抑制作用 ,一旦无法保持KAI1/CD82 的高水平表达则促使肿瘤进入发展期 ,进而发生转移。     

胸腔闭式引流并注药治疗结核性脓气胸的护理

我科自2006年10月～2009年5月共收治结核性脓胸19例，采取胸腔闭式引流并注药治疗，效果显著，现将护理体会介绍如下：     

支气管肺发育不良患儿血清sRAGE检测的临床价值

目的:研究新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble Receptor for advanced glycation end products,sRAGE)检测的意义?方法:选取新生儿重症监护病房住院BPD患儿45例(轻?中?重组分别为10?16?19例),在病程的不同时期以ELISA法检测血清中sRAGE水平,同时选取匹配非BPD患儿作为对照组?结果:与对照组相比,BPD组血清sRAGE水平明显增高;BPD组中,sRAGE在轻?中?重组间差异也有显著性(F = 149.97,P < 0.01)?结论:血清sRAGE可作为BPD的诊断和病情轻重评估的敏感指标?     

食管癌组织MRP1／CD9、ME491／CD63的表达与其生物学行为的关系

目的探讨食管癌组织中MRPl／CD9、ME491／CD63表达的临床意义及其与生物学行为的关系。方法应用免疫组化SABC法,检测54例食管癌组织中MRPl／CD9、ME491／CD63的表达,并进行比较分析。结果食管癌组织MRPl／CD9的表达与淋巴结转移、肿瘤的分级、术后存活时间显著相关（P〈0．05）。ME491／CD63表达的与食管癌转移、分化、浸润深度、术后生存时间无相关性（P〉0．05）。结论MRPl／CD9可作为食管癌的预后指标。     

以波士顿矩阵为抓手,推进医院精细化运营管理

目的:以波士顿矩阵分析为抓手,由运营助理对各科室进行精细化运营分析,推动医院精细化管理。方法:调整波士顿矩阵分析结构,将市场占有率及销售增长率调整为医务收入占比和损益率进行分析,并将其应用于临床科室的运营效益分析。结果:运用波士顿矩阵分析工具,对各临床科室的运营状况进行归类,及时发现了科室运营中存在的问题,并实施针对性的改善措施。结论:波士顿矩阵分析可提供更多的决策根据,有利于医院管理者制定合适的运营战略,推进医院精细化运营管理。     

胸腹腔镜与Ivor Lewis手术治疗食管癌的围手术期比较

目的 :探讨胸腹腔镜(TLE)与Ivor Lewis(ILE)手术治疗食管癌在围手术期的安全性及可行性。方法 :符合入组条件的食管癌患者随机分为TLE组和常规ILE组。比较两组总的淋巴结清扫数目、淋巴结转移率、手术时长、出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数、术后并发症。结果:2011年5月至2014年5月,共招募150例患者,其中TLE组75例,ILE组75例,TLE和ILE手术组在手术时长、术中出血量、术后胸腔引流量、术后住院天数等方面差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症、淋巴结清扫数目和转移率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:虽然手术时间较长,但并发症及淋巴结清扫相似,且TLE减少了出血量、胸腔引流量及住院天数,这些结果显示TLE是安全可行的。     

胃癌KAI1/CD82、Ki67的表达与其临床病理特征的关系

目的探讨胃癌组织中KAI1/CD82、Ki67的表达与临床病理资料的关系及其表达的相关性。方法应用免疫组化SABC法,检测63例胃癌组织中KAI1/CD82、Ki67的表达,并进行比较分析。结果胃癌组织KAI1/CD82的表达与淋巴结转移、肿瘤的分级、癌组织大小显著相关(P<0.05)。Ki67表达的与胃癌分化、癌组织大小显著相关(P<0.05)。但未发现2者之间的相关性。结论 KAI1/CD82、Ki67可作为胃癌的预后指标。     

大分割适形放疗在非小细胞肺癌患者中的临床研究

目的 探讨大分割适形放疗与常规分割适形放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床效果.方法 选取68例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组34例.其中对照组患者给予常规分割适形放疗,研究组患者给予大分割适形放疗,观察对比两组患者的近期临床疗效、不良反应发生率及生存率.结果 研究组患者治疗总有效率为94.1%,高于对照组患者的73.5%(P﹤0.05);研究组患者3年、5年的生存率分别为88.2%、58.8%,均高于对照组患者的64.7%、32.4%(P﹤0.05);对两组Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期患者进行分层分析,在早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在局部中晚期(Ⅲ期)患者中差异无统计学意义(P﹥0.05);根据肿瘤体积进行分层分析,在肿瘤体积≤90 cm3的NSCLC患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在肿瘤体积﹥90 cm3的NSCLC患者中,研究组与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者不良反应发生率为32.4%,与对照组患者的38.2%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 大分割适形放疗治疗NSCLC的临床疗效较好,可有效提高患者生存率,减少不良反应,是一种值得在临床中推广应用的治疗方式.